西班牙《国家报》网站10月11日发文对非洲新冠肺炎死亡人数相对较少的原因进行了分析,全文摘编如下:
9月29日,全球新冠肺炎累计死亡人数超过100万人(当然,实际数字更高)。同一天,非洲累计死亡人数为35954人。
非洲人口占世界人口的17%,但在报告死亡人数当中,非洲地区仅占3.5%。对于为什么会存在这种差距,人们进行了很多讨论。
年龄的重要性
导致病亡率偏低的最明显因素是人口年龄结构。在许多国家,80岁及以上老人的新冠肺炎死亡风险是20岁人群的近100倍。
截至9月30日,英国累计死亡人数为41980人,而肯尼亚为691人。英国人口约为6600万,平均年龄为40岁;肯尼亚人口为5100万,平均年龄为20岁。
可能缺乏对死者的鉴定和登记
疫情暴发之初,肯尼亚和许多国家一样,几乎没有检测能力,死亡登记也很复杂。然而,肯尼亚很快就形成了检测能力,并对死者搜寻予以特别关注,这让如此之大的差异几乎不可能用信息缺失加以解释。
高温和潮湿
最近在欧洲进行的一项研究显示,由于气温和湿度较高,死亡率显著下降。研究作者提出,这种现象可能是由于我们的呼吸道清除病毒的机制在温暖和潮湿的条件下运转得更好。这意味着侵入人体内的病毒颗粒可能会减少。
然而,应当指出的是,对全球数据的系统性检查虽然证实了炎热潮湿的气候似乎能降低新冠病毒的传播,但同时也表明,这些变量本身并不能解释疾病蔓延的巨大变化。不要忘记,非洲大陆的气候差异极大。
其他因素
其他假设认为,原因可能是以前接触过其他病原体或接种卡介苗而存在免疫反应。一项涉及55个国家、涵盖世界63%人口的分析显示,早年卡介苗覆盖率的提高与新冠肺炎结果改善之间具有显著的相关性。
遗传因素也可能与之相关。一种与严重性风险增加相关的单体型存在于30%南亚人和8%欧洲人的基因组中,但在非洲人当中几乎没有。不过,遗传作用和其他因素(如社会结构或流动性之间的潜在差异)有待进一步研究。
另一个重要的可能性是,非洲国家公共卫生系统根据以往经验所制定的应对措施,在控制病毒传播方面比世界其他地区更有效。然而,据估计,肯尼亚疫情7月到达顶峰,约40%的城市人口被感染。其他国家也出现类似情况。这意味着所采取的措施对控制病毒传播几乎没有效果,不过这也提出了一种可能性,即群体免疫如今在限制传播方面发挥了重要作用。
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